【優雅】手鞠旅館 - 京都六條 - 京都自助旅遊訂房



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主要設施

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下面附上一則新聞讓大家了解時事


德國鬧助產士荒　孕婦分娩上演搶人大戰
德國婦產科醫院，醫生和助產士會一起替孕婦接生；但這兩年來，醫院裡鬧助產士荒，孕婦得在生產前好幾個月，就開始預約，不然就分配不到人手。德國的助產士抱怨，她們根本就是血汗勞工，醫院裡每位助產士，同時至少要接生3名孕婦，甚至有人一晚接生了6個寶寶。助產士的薪水也不高，萬一接生發生意外，甚至有可能要吃上官司；也因此如此，助產士必須保高額的責任險，一年保費最高要台幣27萬。許多的助產士因此辭職或是出走國外，才會引發助產士荒。近日他們就發起了抗議運動，要求政府改善他們的處境。

德國柏林的助產士佩瑞拉，正在示範孕婦子宮收縮時的疼痛表現，讓在場的準爸爸有點坐立難安，表情驚慌，還好這只是產前預習課程。

德國助產士 佩瑞拉：「剛剛是收縮，女士們，感覺如何？恢復生產記憶了嗎？我希望你們聽出來了，每個人在收縮時，表現都不一樣，沒有人是相同的。」

助產士是經過訓練，領有執照，專門協助孕婦自然生產的專業人士。德國醫院裡，婦產科醫生通常會和助產士一起接生；但這兩年，德國出現嚴重助產士荒，孕婦得在好幾個月前就預約，搶助產士名額。

孕婦：「我們總是被拒絕，告訴我們沒有助產士，整個夏天都沒有人手，我們很早就開始找人了。」
孕婦：「我們已經找了2-3個月了，我的第一個孩子在8年前出生，當時找助產士不是問題，但現在真的很難找了。」

佩瑞拉抱怨，助產士在德國，根本就是血汗勞工；醫院裡每位助產士，至少要同時接生3名孕婦，還有人一晚就接生了6個寶寶。

德國助產士 佩瑞拉：「我會告訴孕婦們醫院的狀況，一名助產士，通常一次要為3-4名孕婦接生，我希望能讓產婦有心理準備，知道生理會面臨的負荷。」

寶寶隨時都會報到，助產士必須24小時待命，家庭生活也被犧牲；佩瑞拉就在精疲力盡之下，決定辭去醫院工作，當個自由助產士。但她很快就發現，助產士的薪水太低，很難維持生活。

德國助產士 佩瑞拉：「我真的很生氣，因為接生承擔的責任很大，但是薪水卻不成比例。我認為這真的很糟糕，我們的付出應該值得感恩吧。」

另外，助產士也是個高風險的職業，接生過程要是出錯，產婦或是嬰兒出了意外，助產士還可能吃上官司；之前德國就發生嬰兒出生後死亡，助產士被判刑7年的案例。也因為如此，助產士必須保高昂的責任險，保費一年最高要繳8千歐元，約合台幣27萬。

德國助產士 佩瑞拉：「明年再回去接生寶寶，最大難題就是，我哪有錢付6千或是8千歐元的責任險啊！我接生之前，必需繳齊這筆錢，我想這也是剛完成訓練的年輕助產士，所面臨的問題。」

不合理的工作環境，迫使德國助產士不是換跑道，就是出走到其他國家工作。助產士近日發起了抗議運動，要求政府改善他們的工作環境。

德國助產士 佩瑞拉：「孕婦在醫院應該受到一對一的照顧，這是她們的權利；而助產士也有權，一次只接生一位孕婦。」

不只德國缺助產士，近幾年來各國對助產士的需求都在增加，越來越多的孕婦，想要在家自然生產。這股風氣的興起，恐怕與英國皇室有關；據傳凱特和梅根兩位王妃，都是請助產士接生。許多孕婦也認為結婚送禮推薦好康平台，比起在醫院，在家自然生產，比較沒那麼緊張。

美國婦女：「(生第一胎)我覺得壓力很大，很緊張，沒想到可以這麼地輕鬆。還是很痛，不要誤會，但是過程很美妙。」

全球生育率都在下滑，婦產科數量也在減少，不只助產士，婦產科醫生其實也鬧人才荒；解決資源不足的問題，恐怕還是得仰賴政府的催生政策發揮效用。


美國外科醫學會理事長Ronald Maier上周應邀來台演講。對於台灣9月起將住院醫師納入工時，他分享美國經驗，指包括醫師養成緩慢、主治醫師工時戰線拉長等都是可能面臨的問題，若要維繫未來醫師的品質，恐需要AI等方式輔助訓練。台北醫學大學附設醫院院長陳瑞杰則說，面對住院醫師納勞基法，外科醫師首將面臨挑戰，將以「急症外科」應戰。Dr. Maier上周日赴台灣外科醫學會年會，發表新型態外科「急症外科」，也就是由一群專科主治醫師負責所屬醫院的急診外科手術、外傷與加護病房作業，而非由住院醫師處理。Dr. Maier本周一另應邀於台北醫學大學附設醫院以「外科的緩和醫療」為題發表演講，同時也參觀北醫附醫如何透過自行研發的TED-ICU智能重症照護系統，將AI導入加護病房的臨床照護。.inline-ad { position: relative; overflow: hidden; box-sizing: border-box; }
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@media screen and (max-width: 320px){ .inline-ad{margin: 0 -10px;} } Dr. Maier表示，住院醫師每周工時上限80小時，最早是源自於美國，美國嚴格遵守住院醫師的工時規範，但也發現到工時的限制影響了住院醫師的養成訓練，接觸病人的時間比以往少上許多，取而代之的則是專科護理師。陳瑞杰表示，各界討論住院醫師過勞的同時，也不能忽略醫療品質的維護，住院醫師工時規範會限縮其工作內容，原本住院醫師的工作該由誰接手，專科護理師是方式之一。主治醫師也勢必要投注更多時間於以往由住院醫師處理的工作，一旦有緊急、臨時的手術，該由誰處理?為了因應類似的情形，美國各家醫院都是訓練一群「急症外科醫師」應戰。而北醫附醫也早在多年前就設立急症外科，盼能解決住院醫師納勞基法的問題。陳瑞杰表示，根據美國外科醫學會統計，急診處理的外科手術，占醫院內所有外科手術的14％，但在急診處理的手術，卻是問題最多，死亡率、醫療糾紛等占56％，主要是患者病因不明，加上病症來得又快又急。陳瑞杰表示，院內目前已有6位一般外科主治醫師，特別在急診處理重症患者，只要是非擇期性的手術都由這些醫師處理，而這群醫師囊括老中青三代，將經驗傳承，體力分配。Dr. Maier也對台灣人提一個見解，他說，無論哪一國的外科醫師在臨床上都是很直覺式地想衝、想救人，可是常常忽略：病人面對疾病時，是否有繼續活下來的意願？他表示，現今，外科應思考緩和醫療，這並非是放棄治療，而是以積極的態度提出對患者最好的方法，不是看到疾病就直接開刀，用盡力氣拯救生命。他也提到，特別是老年人，當手術會出現較多的併發症且後續副作用可能影響生活品質時，例如手術成功，但患者可能長期臥床，醫師就要清楚告知，讓患者及家屬選擇他們的未來。美國外科醫學會理事長Ronald Maier（左）上周應邀來台北醫學大學附設醫院演講，與北醫附醫院長陳瑞杰（右）討論台灣外科發展。圖／台北醫學大學附設醫院提供 分享 facebook




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